De symptomen van het hypereosinofiel syndroom zijn afhankelijk van welke organen of weefsels aangetast zijn door de ziekte. In het begin zijn de verschijnselen vaak onduidelijk. Na de diagnose kan men vaak vaststellen dat de klachten al vele jaren aanwezig zijn. Eosinofielen kunnen in alle weefsels te voorschijn komen. Klachten hangen sterk af van welke weefsels betrokken zijn.
Veel voorkomende symptomen van HES zijn:
- vermoeidheid
- koorts
- nachtzweten
- kortademigheid door hartzwakte of door longaantasting
- hoesten (chronische hoest zonder ophoesten van slijm)
- pijn in gewrichten en spieren
- opgezette lymfklieren
- vochtophoping in de huid
- de huid kan jeuken en pijnlijk zijn
- diarree
- misselijkheid
- buikpijn
- gewichtsverlies door slecht eetlust
- neuspoliepen
- terugkerende bijholteontsteking
- een klaplong kan voorkomen
HES kent een veelzijdig ziekteproces. Verschillende aandoeningen kunnen gelijktijdig voorkomen. Maar niet alle symptomen komen bij alle patiënten voor. Zo heeft meer dan de helft van alle patiënten huidbetrokkenheid. In een minderheid, is alléén de huid betrokken.
De symptomen kunnen plotseling en dramatisch zijn, soms komen hart, neurologische complicaties of trombose voor. De belangrijkste symptomen bij HES zijn orgaanbetrokkenheid.
- Hartsymptomen: het hartsysteem is het vaakst aangedane orgaan; de hartcomplicaties zijn dan ook een belangrijke oorzaak van vroegtijdig overlijden. De gemeenschappelijke symptomen zijn: pijn op de borst, kortademigheid en verminderde conditie.
- Bloed-gerelateerde symptomen: door een sterke toename van eosinofielen in het beenmerg kunnen bloedarmoede en een tekort aan trombocyten (bloedplaatjes) optreden, omdat er voor de normale bloedaanmaak geen ruimte meer is. De symptomen zijn vaak niet heel duidelijk en kunnen moeheid omvatten.
Pijn in de linkerflank kan op miltvergroting wijzen. Beroertes komen vaak voor, waardoor neurologische uitval optreedt, zoals halfzijdige verlammingen en spraakstoornissen. - Neurologische symptomen: beschadiging van de perifere zenuwen in armen en benen (polyneuropathie) vertegenwoordigen ongeveer 50% van alle neurologische symptomen. De symptomen kunnen gevoelsveranderingen, pijnklachten en spierzwakte zijn.